王莉莉教授：

全国知名青少年生长发育专家，

北京市著名儿少体质研究专家，

专职从事近50年青少年儿童成长发育医学研究，

国内第一批研究青少年矮小症临床诊疗实践者

《中国青少年儿童成长指南》编委会

首席专家：

王莉莉

权威单位：

中科院成都有机所

 中科院上海药物所

中国儿童生长发育研究院

编委成员：

李良

比尔高生长发育指导老师

《成长指南》第一部分责任编辑

姚敏   李姝

比尔高生长发育指导老师

《成长指南》第二部分责任编辑

许明涛  张惠  史艳娟

比尔高生长发育指导老师

《成长指南》第三部分责任编辑

《中国青少年儿童成长指南》

临床实验数据支持医院北京协和医院 

 首都儿科研究所

 北京大学第一医院

北京儿童医院

复旦大学儿科医院

 四川大学华西医院

 重庆医科大学附属儿童医院

上海瑞金医院

 广东省人民医院

 湖北省人民医院

(以上排名不分先后)

1.“二十三蹿一蹿”

研究表明：

很多家长等孩子“晚长”，中国青少年儿童生长发育传播行调研发现：在100名等待“晚长”的孩子中，有97%的孩子都被断送了长高的机会，最终贻误孩子！

临床医学表明：

一般情况下，人的骨骺在14、15岁时候开始闭合，一旦骨骺闭合，无论任何方法，都不可能再长高，只有极少数孩子确实属于“晚长，晚发育”。

2.父母矮孩子一定矮

大部分个儿矮的父母都下意识觉得自己的孩子肯定也矮，事实上，遗传对身高的影响远不如想象的大，后天因素才是决定人最终身高的重要因素。

3.父母高孩子一定高

还有的家长认为自己个头高，孩子肯定会长高，殊不知，正是家长错误的观念才导致孩子错过长高关键期最终变成“矮个子” ！身高虽然有较大的遗传几率，但后天努力才是决定最终身高的重要因素。

1.盲目补营养，反而帮倒忙！

有些家长见孩子矮小，就盲目给孩子吃大量的“营养品”，结果导致孩子肥胖、性早熟，而性早熟会加速骨骺线提前闭合，缩短孩子的长高年限，最终导致孩子身材矮小。

所以盲目补营养只能是帮倒忙，必须选择国家批准的正规药品。

2.大量给孩子补钙，但并没有用。

许多家长都认为，孩子长不高是因为缺钙，于是就给其补钙。而事实上钙绝对不是使骨骼生长的主要动力。

骨骼生长靠的是生长激素和从食物中获得的蛋白质和营养素。缺乏生长激素的孩子，即使有足够的钙，孩子个头一样长不高。

1.晚睡的孩子长不高

“长个儿”离不开生长激素，而生长激素是“脉冲性”分泌，夜间分泌多，白天分泌少。孩子晚上睡好了，生长激素分泌多，个儿也就自然能多长点。睡眠不足的孩子是长不高的。

2.挑食的孩子长不高

孩子要想长高，必须要保证充足而均衡的营养。如果孩子挑食、偏食和厌食，就会造成孩子的营养不良或不均衡，严重影响孩子的身高。

3.懒惰的孩子长不高

学习压力和电子产品的大量使用，让孩子不愿意出门，缺少必要的运动。而室外运动能促进身体内维生素D的合成，帮助钙的吸收，促进长个；活动时孩子放松心情，会加大生长激素的分泌，帮助孩子长个。所以懒惰不运动的孩子不长个。

4.压力大的孩子长不高

研究表明，压力大、长期抑郁等都会影响孩子长个儿。由于作业多、周末又参加各种培训班，再加上有的家庭不和睦，使孩子压力过大，影响孩子正常生长发育，造成孩子长不高。

1.内分泌疾病的孩子长不高

甲状腺功能低下引起的呆小症、脑下垂体分泌生长激素不足引起的脑垂体侏儒症，都是由于内分泌激素分泌不足导致骨龄延迟从而影响身高的。

2.维生素d缺乏的孩子长不高

维生素d缺乏会得佝偻病，孩子不仅长不高，严重的还会出现头方、胸窄、腿弯、背驼等骨骼畸形。

3.患有慢性疾病的孩子长不高

患有慢性疾病，如缺铁性贫血、腹泻等，如果未及时治疗也会影响身高。

4.性早熟的孩子长不高

性早熟往往会造成骨骺线的提前闭合，使孩子的生长期缩短，造成孩子最终长不高。

1.不关注孩子生长发育的家长

不能及时发现发育迟缓，造成孩子长不高。

2.不定期测量孩子身高的家长

不能发现孩子身材矮小，造成孩子长不高。

3.不学习生长发育知识的家长

不能掌握孩子长高方法，造成孩子长不高。

4.不把身材矮小当疾病的家长

不能抓住时机进行治疗，造成孩子长不高。

在孩子的成长过程中，如果家长不能及时关注，并且不知道如何判断孩子是否矮小，往往到发现的时候就晚了，再干预和治疗就来不及了。在这里教给大家判断孩子是否矮小的方法：

1.通过座位排队位置观察

一个班级的孩子年龄相差无几，如果孩子在班级排队、座位总是在前三排，说明孩子的身高较同龄孩子要矮很多。当发现孩子在班级的排队、座位一直向前移时，家长也要注意！

孩子原来在班级中后排，渐渐地到了班级的前排，这表明孩子的生长速度在变慢，生长速度已经落后。

2.通过衣服大小变化观察 

在儿童青少年停止生长发育以前，每年都会变高，手脚也在变大。所以理论上讲孩子衣服、鞋子穿不过两年。通过观察孩子衣服大小的变化也可以判断孩子身高的变化。

爸妈们发现孩子一件衣服穿了很久也没显小或者很久没为孩子添置衣服、鞋子了，家长就要注意孩子的身高了。

3.通过标准数据对比观察 

通过观察和计算生长速率也是早期发现生长异常最重要的方法。除婴幼儿期外，一般以6个月~1年的生长数据评价计算公式：(目前身高- n个月前身高) ×12/n（最小观察月数=3个月，国外建议6个月以上），看是否在正常范围内，监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。

4.通过与同龄孩子的比较观察  

与同龄同性别的孩子相比较，如在一个时期，孩子比其他孩子矮的程度很明显，说明孩子的发育状况出现异常。这种办法特别是对那些带孩子较少的家长尤为重要。

比如一段时间没看见孩子，突然看见孩子后，发现身高没变化，应立即注意孩子发育情况。

5.通过对孩子骨龄测试观察  

骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子，骨龄和年龄的发育是同步的。但患矮小症的患儿，骨龄发育比年龄或早或晚。因此，对孩子进行骨龄测试，是最安全可靠的监控办法。

1.如何预测孩子的未来身高呢？

每个家长都想知道自己孩子将来长多高，怎么预测孩子的未来身高呢？

2015年11月，世界卫生组织WHO发布了亚洲人最新身高预测公式。这个公式是由世界卫生组织根据亚洲人的特点，经过大量的数据调研制定并推广使用的身高预测公式，准确度几乎接近100%。

男性身高=（父亲身高+母亲身高+13）÷2（厘米）±7.5cm

女性身高=（父亲身高+母亲身高-13）÷2（厘米）±7.5cm

举例：

如果一个男孩，父亲的身高是180cm，母亲的身高是160cm，那么他的理论身高就是（180+160+13）/2=176.5厘米，然后将自身成长值7.5厘米计算在内，那么这个孩子最终的身高是169cm-184cm之间。

也就是说孩子的成长环境不佳，成长潜力没有被挖掘，孩子的身高将定格在169cm，而在成长充分的前提下，孩子可以长到184厘米。

所以，能否成功挖掘后天长高潜能，将直接造成15cm的最终身高差距。

2.父母遗传并不最终决定孩子身高

无论如何预测孩子的身高，也仅仅是预测出一个趋势，并不是最终的身高。尽管人的身高有70%的遗传因素，但遗传并不是决定身高的唯一因素，后天的30因素才能最终决定孩子的身高，如果把30%的后天因素发挥好，矮小父母照样可以养出高个的孩子！

3.日本人身高超中国证明干预治疗很重要

据报道：日本男性平均身高1.707米；而中国男性平均身高1.697米，日本男性平均身高已超过中国男性。这是为什么呢？

日本在80年代的研究表明：在孩子增长速度上，给孩子添加赖氨酸的明显高于不添加赖氨酸的。日本人身高超过中国和后来给孩子食品添加赖氨酸，进行干预治疗是分不开的。

4.后天因素发挥好，多长15厘米完全能实现

后天因素的发挥除了添加赖氨酸进行干预治疗外，还包括营养、运动、睡眠、生活的环境等来因素，这些因素可以最大程度的发挥后天30%的长高空间，最终让孩子多长10—15厘米，是完全可以实现的。

5.矮小也是病，延误治疗导致孩子终身矮小

人民日报报道：很多家长不知道矮小也是一种病，没有及时发现并干预治疗，错过了孩子身高增长的机会，造成终生遗憾。

因此专家提醒家长：只要孩子身高每年增长不足5厘米，就必须进行干预治疗。

但是我国3—15岁需治疗的700万患儿中，每年接受治疗的不到3万名。这也让许多孩子失去治疗机会，造成终身矮小。

6.矮小孩子治疗，抓住关键期长高更容易

其实从出生到成年都是孩子的成长期，在这个过程中，只要年增长不足5厘米必须治疗。根据最新的生长发育观念，0到3岁的婴幼儿期、3岁到青春期之前的儿童期及青春期是孩子长高的三个黄金期。

在这个关键期里，年龄越小越好，患者年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，对治疗的反应越敏感，生长的潜力及空间越大，长高越能成功。

妈妈们切不可等到发育后期，如15至18岁时再治疗，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，如果发育早的孩子，这时骨骺线已经闭合，孩子长高就绝对没有希望了。

赶在青春期启动前(女孩9岁、男孩10岁)，提前进行身高预测，并针对性进行身高管理，青春期前每早一年管理孩子就能多长2-4cm，避免出现青春期前和同龄人相比并不矮，但青春期后短短1-2年被迅速拉开巨大差距，长高剩余时间却已所剩无几的尴尬局面。

1.人是怎么样长高的？

人的身高是由骨骼决定的。人长高尤以长骨的增长最为明显，长骨按照部位分为骨干和骨骺，在骨干和骨骺之间的软骨是骺软骨，也叫骨骺线。

在骨骺线闭合之前，骺软骨不断分裂增殖生成新的软骨，然后软骨变成骨，骨可以不断增长，人就随之长高；等到骨龄成熟，骨骺线完全闭合，骺软骨全部骨化，骨干与骨骺连成一体，骨骼完全钙化，骨就不再增长，人的长高也就停止了。

2.人为什么会有高矮之分？

在同等因素下的两个孩子，从出生到骨骺线闭合期间，年龄在不断地增长，骨骼也在不断地成熟。

在这期间，生长激素分泌的多少决定了这两个孩子的身高。生长激素分泌充足的孩子，满足了身体生长所需，身体会长得高，反之分泌不足的孩子会出现生长缓慢，最终可导致身材矮小。

身高的增长不是无限的，骨骼会随着年龄的增长不断的成熟，而骨骺线随着骨骼的不断成熟由宽变窄直至闭合，当骨骺线闭合之后，身体将停止生长，身高最终定格，高矮差距也就此形成。

3.是什么操纵着人体的身高？

美国FDA公布了一项科研成果：生长激素是唯一能够使人体骨骼线性生长的物质。生长激素可以加速骺端软骨细胞分化、增值，促使骨骺软骨骨化，此时骨头使劲往两头长，从而使身高一点点拉长。

临床证实：生长激素分泌正常的孩子，一般身高都比较理想；反之，生长激素缺乏的孩子，一般身材都比较矮小。所以，想要孩子长得高，保证孩子分泌足量的生长激素是前提。

4.人长高必须具备的条件是什么？

①脑垂体必须分泌足量的生长激素

生长激素是调控人体从出生到成人的正常生长所必需的物质，想让孩子长得高，必须保证孩子脑垂体分泌足量的生长激素，这是孩子长高的根本。

②骨骺线要未闭合

孩子的年龄在不断地增长，骨骼也在不断地成熟。骨骺线随着年龄和骨龄的不断成熟由宽变窄直至闭合，一旦骨骺线闭合，孩子的身高将最终定型，此时分泌再多的生长激素，身高将无法再长高一点点。

5.人体长高必备的元素是什么？

①赖氨酸—助长、益智、增强体质

赖氨酸被誉为人体必须氨基酸，是人体无法通过自身合成的8种必须氨基酸之一，只能通过外界补充。

赖氨酸对人体有巨大作用，最重要的一点：它能促进脑垂体自然分泌生长素，促进骨骼生长，实现身高增长。

同时具有增进食欲、改善营养不良状况;改善失眠，提高记忆力和免疫力，防止骨质疏松，预防和消除儿童青少年佝偻病、鸡胸病。

中央电视台《走近科学》栏目报道：赖氨酸对人体的重要性

中国农业大学李德发教授指出：给孩子添加赖氨酸能使增长速度增加10%到15%。

解放军总医院儿童医学中心的邹丽萍教授指出：人的生长过程中都需要赖氨酸，在孩子增长速度上，给孩子添加赖氨酸的明显高于不添加赖氨酸的。

②磷酸氢钙—强健骨骼，提升长高空间

市面上最常见补钙产品，大多主要成分为碳酸钙，不能被人体直接吸收，吸收效率较差。并且单纯补钙无法生成骨骼，因为骨骼的生长还离不开磷。

骨细胞检测显示：人体骨骼中的钙磷比例为2：1，也就是说两个单位的钙只有加上一个单位的磷，才可以构成磷酸钙生成骨骼细胞，才能实现骨骼的延长。

磷酸氢钙具有优秀的补钙作用，其钙含量为23%，且含有人体长高所需的磷元素，因其本身偏酸性，进入人体后可自动分解吸收。处于生长发育期的孩子，钙磷同补，能有效促进骨骼增长、强韧。

如何选择安全有效的助长药物？

作为家长在为孩子选择助长产品时，一定要考虑审查以下几点：

这些年来在临床中更多的选择了比尔高来治疗并防治孩子身材矮小，主要基于以下几点：

6大安全保障之一：金华康恩贝研制生产

上市20余年大牌药厂—康恩贝集团研发生产的一款高品质的孩子助长药。不管是比尔高的成分构成与配比、药品稳定性，都必须符合康恩贝集团严格的药品研发生产制度。孩子用药，安全最重要！选择知名大品牌，才能确保孩子用药0风险。

6大安全保障之二：国药准字号，有治疗功效

比尔高赖氨酸磷酸氢钙片，是在2015年通过国家食品药品监督管理总局审批，批准文号：国药准字H33022456，是在药监局官网可以查询的国药准字号助长药。

药品必须经过三甲以上权威医疗机构500例严格的临床实验，药理、毒理试验，确认疗效确切，安全可靠，无毒副作用后经国家食品药品监督管理局药品注册司、药品审评中心，经过专家严格实验审核合格后才有可能取得产品批准文号。

6大安全保障之三：绿标OTC安全无副作用

绿标OTC是幼儿与孕妇都可以服用的，安全无副作用的。

6大安全保障之四：两大黄金配比

比尔高中两大黄金配比，其一赖氨酸与磷酸氢钙以1:1的比例存在于比尔高的每一片药片里，赖氨酸刺激脑垂体分泌生长激素，磷酸氢钙加速骨骼形成和强韧；

其二磷酸氢钙中钙磷比例是2:1，这个比例是骨骼形成时的人体所需的钙磷比例，本来是人体内部复杂的理化反应搭配的结果，比尔高直接补充给人体，从而加速骨骼的发育生长。

6大安全保障之五：央视上榜品牌

药品广告在央视投放是十分严格的，有效性、安全性必须与产品描述完全匹配，比尔高在央视投放的广告也是经过国家食品药品监督总局审批的。其药品广告批准文号为：浙药广审(视)第2017060035号，是可以随时查询的。

6大安全保障之六：亿万临床实践验证

金华康恩贝早在上世纪90年代就投入巨资，积极改进符合GMP的技术，并参与国药标准100余项制定，进入市场应用环节的任何一款药品，都远超过国药标准的质量监测的，且在投入市场之前，是经过反复临床实践验证的。

现代中药和植物药领域的旗舰企业

124亿资产规模  126亿销售规模

 1994年5月，以浙江康恩贝制药股份有限公司（2004年上市，股 票代码600572）为主要成员企业的康恩贝集团在杭州成立。经过几十年的努力，截至2015年末，康恩贝集团资产规模约124亿元，销售规模逾126亿元，已经成为现代中药和植物药领域的旗舰企业。

质量和创新为品牌经营基石

推行全产业链质量监测优化升级

在产业链的最前端，康恩贝在环境优越的地方建立药用植物和中药材种植基地，在云南沾益、普洱、文山、泸西、腾冲等地建有近10万亩银杏基地，在丽江程海湖建立了螺旋藻养殖基地，从源头上把控原材料品质；

在创新研发上，康恩贝以国家级企业技术中心、国家级博士后科研工作站、国家创新型企业等平台为依托，在新型制剂研发、植物提取物标准提升等方面不断探索；

在生产环节，康恩贝以完善的质量控制体系和接轨国际的质量标准来确保产品质量；

在销售环节，康恩贝拓展全渠道营销，线下建立了遍布全国的营销体系，并布局医药零售平台，线上则大力开拓电商渠道，目前已在天猫稳居国产保健品销售第一店。康恩贝还通过对珍诚医药的收购，加快与互联网的融合步伐。 

国药标准制定重要参与者

100余项国药标准制定

康恩贝集团早在上世纪90年代，投入巨资进行符合GMP标准的技术改造，在产品质量标准上孜孜以求的努力也得到了社会各界的肯定，屡屡被邀参与多个领域产品的标准制定，为中国民族医药工业在国际市场赢得了良好的声誉与口碑。

康恩贝集团参与中国药品行业100余项标准制定，有严格的药品生产及出厂规定，药品推向市场必须经过反复临床验证及严苛的审核条件，康恩贝比尔高助长药，宝贝助长的安心选择！

全面构筑产品安全绿色屏障

努力构筑植物大健康产业王国

着眼未来，康恩贝将依托现有产业，整合内外部资源，加速内生增长和外延并购的双轮驱动，以植物药和现代中药为核心，发展化学制药、生物制药、中药农业、功能食品和饮料、健康产品等业务，拓展医疗健康服务业等相关产业，努力建设基于互联网和全产业链的大健康产业体系。

细分领域良好美誉度及一致口碑

旗下多个品牌名列医药行业第一方阵

因为在产业链各环节不遗余力的投入，康恩贝、前列康、天保宁、金奥康、阿乐欣、元邦、珍视明、比尔高等品牌和产品在市场上已经赢得了良好的美誉度，成为细分领域的优势品牌，康恩贝迈入了省内药企品牌经营第一方阵。

以社会责任为当然使命

积极投社会公益事业

截至2016年底，康恩贝为各种公益事业捐款捐物累计已逾2.7亿元。“中华慈善奖”，“社会责任优秀企业”，“浙江慈善奖”，“浙江省红十字博爱功勋奖”金奖、“中国工业行业履行社会责任五星级企业”等各类奖项荣誉均见证了康恩贝人的责任与情怀。

1.孩子如何睡眠才能长得高？

生长激素在深睡眠时分泌的脉冲次数明显增多，故而孩子们的睡眠时间及治疗可影响生长激素的分泌，提高孩子的睡眠时间，可以增加生长激素的分泌，最终达到增高的目地。

每个人所需要的睡眠时间可以因年龄不同，但每个个体之间也有很大的差别，如少数人每天只睡2-3小时就可以精神抖擞，有的人每天必须睡够7-8个小时，否则就整天没有精神。

一般新生儿需要14-20小时睡眠，1-6岁儿童则需要睡11-14小时，7-10岁则需10小时，青春发育期快速生长期间要求保证9-10小时的睡眠。

2.孩子如何运动锻炼才能长得更高？

动力型体育运动项目如田径、游泳、球类等对长个子特别有利。一些静力性体育运动项目，如举重、举哑铃、竞技体操等项目，如果运动适当，也可以促进骨骼生长、身高增长。

如果全面开展运动项目更有利增高。青少年儿童的骨骼系统比较软弱，长期局限于一种运动项目，或是对称性运动，易导致骨骼发育不平衡。

全面锻炼，多做伸展肢体、弹跳的运动，适当开展一些力量性练习，可促使全身各处骺软骨的新陈代谢处于相对旺盛状态，从而使全身匀称地生长发育，从而长成一个结实的大个子。

目前，认为有助于身高增长的运动包括：弹跳运动，如跳绳、跑步、跳远等有助于四肢运动；伸展运动，如单杠、仰卧起坐、体操等则有助于骨骼的伸展；全身性运动，如篮球、排球，羽毛球和游泳等，有助于全身骨骼伸展和延长。

青少年儿童正直学习和升学考试的关键时期，不少孩子与家长往往抱怨，没有时间运动，但是老话说“磨刀不误砍柴工”，也有些家长认为：孩子已经参加体育课，一周一节就够了。

事实上，每周至少要运动4～5天，每次要求30～45分钟是最佳选择。大部分孩子和家长还是对运动锻炼的重要性认识不够。另外孩子应当根据年龄、兴趣等来选择运动项目，在安全的前提下进行体育锻炼。

3.孩子如何饮食才能长得更高？

要实现加速生长，一方面要及时消除影响生长发育的不良因素；另一方面要为追赶生长准备充足的营养。常常听到一些生长发育不佳的孩子家长说：“孩子小时候常常拉肚子，以后就没有壮起来”。

对于矮小的孩子，要使他们达到正常的生长发育水平，必须在比较长的时间内给予足量的营养，特别是蛋白质、钙、铁、锌、维生素等与生长发育关系密切的营养素供给，确保质优量足。其供给主要来源是日常膳食中的鱼、肉、蛋、奶、水果和蔬菜等食物。

对于胃肠道功能较差者，要选择容易消化吸收的食物，不要吃太多的脂肪和油炸食物，以少量多餐的方法，确保供给“追赶生长”所需的足够营养素。

4.孩子如何用好心情促进长高？

现在大多数家长在关注孩子成长时，往往更多的考虑遗传、营养、运动、疾病、生活习惯等因素，却忽略了情绪对身高的影响，其实好心情也是促进孩子长高的重要因素。

王莉莉教授提醒家长：如果经常打骂、训斥或吓唬孩子，就会使孩子精神受挫，造成内分泌失调。有些孩子晚上睡觉时还可能出现日有所思，夜有所梦的情况，始终无法进入深睡眠状态，这对生长激素的分泌会造成不良影响，导致孩子长不高。

孩子要想在生理上实现长高，也必须在心理上保持好心情，平常要无忧无虑的快乐生活，让身体和精神充满朝气和活力，全身的荷尔蒙和一切生理机能正常运作，身高自然会达到最高的程度。

家长朋友们，许多家长通过《中国青少年儿童成长指导手册》电子版，学到了生长发育知识，掌握了促进孩子长高的方法，将药物干预方案和非药物干预方案联系应用，特别是应用国药比尔高后，都达到了身高的增长，实现了长高的梦想。

结束语：

家长朋友们！《中国青少年儿童成长指导手册》是王主任、姚敏及参与编辑的专家们共同智慧的结晶。

作为家长只有好好学习书中的知识，努力掌握书中的方法，就能即刻应用到促进孩子长高的过程中，才是对专家们最大的尊重与感谢，更是对孩子们最大的关爱与负责。

目前，《中国青少年儿童成长指导手册》（电子版）已经让成千上万的孩子实现了长高梦想，只有家长朋友们能按着手册的指导去做，你的孩子也一定能长高。

提示：方法可以掌握，药物治疗请慎重的。